{"id":621,"date":"2021-12-02T20:01:04","date_gmt":"2021-12-02T23:01:04","guid":{"rendered":"https:\/\/vilelaoraldesign.com.br\/cursos\/?p=621"},"modified":"2022-07-15T13:39:56","modified_gmt":"2022-07-15T16:39:56","slug":"uso-de-amelogenina-em-cirurgias-mucogengivais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vilelaoraldesign.com.br\/cursos\/uso-de-amelogenina-em-cirurgias-mucogengivais\/","title":{"rendered":"Uso de amelogenina em cirurgias mucogengivais"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Voc\u00ea sabe o que s\u00e3o amelogeninas e como podem ser utilizadas durante as cirurgias mucogengivais? Leia o conte\u00fado a seguir e veja tudo o que voc\u00ea precisa saber sobre o assunto.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>No decorrer dos \u00faltimos anos, a est\u00e9tica se transformou numa preocupa\u00e7\u00e3o fundamental para a Odontologia, inclusive nos tratamentos periodontais. As recess\u00f5es gengivais que, por vezes, exp\u00f5em as superf\u00edcies radiculares e geram altera\u00e7\u00f5es morfol\u00f3gicas nos tecidos periodontais, resultam em sequelas est\u00e9ticas importantes, que interferem na qualidade de vida e autoestima dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>A cirurgia mucogengival pode ser definida como um conjunto de procedimentos desenhados para preservar a gengiva, remover os freios e as inser\u00e7\u00f5es musculares e aumentar a profundidade do vest\u00edbulo, segundo Friedman em 1957. Mas essa classifica\u00e7\u00e3o evoluiu com o passar do tempo, resultando no conceito de cirurgia pl\u00e1stica periodontal, definida em 1996, incluindo outros procedimentos, como a est\u00e9tica dos tecidos moles.<\/p>\n\n\n\n<p>As recess\u00f5es gengivais s\u00e3o, portanto, um importante desafio para a Odontologia e as indica\u00e7\u00f5es para o recobrimento radicular s\u00e3o in\u00fameras, que v\u00e3o de t\u00e9cnicas cir\u00fargicas com maior ou menor previsibilidade de resultados, t\u00e9cnicas que incluem retalhos pediculados, enxertos gengivais livres, bem como a combina\u00e7\u00e3o de diversas t\u00e9cnicas e associa\u00e7\u00e3o com distintos materiais como as prote\u00ednas de matriz de esmalte.<\/p>\n\n\n\n<p>As prote\u00ednas de matriz de esmalte s\u00e3o um complexo de prote\u00ednas, essencialmente as amelogeninas, proveniente dos germes dent\u00e1rios. A amelogenina \u00e9 uma prote\u00edna produzida pelos ameloblastos que possuem uma fun\u00e7\u00e3o importante na forma\u00e7\u00e3o embrion\u00e1ria do germe dental, como na dentinog\u00eanese e cementog\u00eanese, isso porque ela atrai quimiotaticamente c\u00e9lulas mesenquimais que exprimem um fen\u00f3tipo cementobl\u00e1stico e come\u00e7am a secretar cemento acelular, que ir\u00e1 se inserir nas fibras de Sharpey do ligamento periodontal.<\/p>\n\n\n\n<p>A partir de ent\u00e3o, outras c\u00e9lulas mesenquimais v\u00e3o se diferenciar em c\u00e9lulas do ligamento periodontal e do osso alveolar, formando o periodonto profundo. As c\u00e9lulas atra\u00eddas por essa camada de prote\u00ednas v\u00e3o se diferenciar em cementoblastos, osteoblastos e fibroblastos, promovendo a regenera\u00e7\u00e3o periodontal.<\/p>\n\n\n\n<p>Seu objetivo fundamental, durante o uso em cirurgias mucogengivais, \u00e9 que possam mimetizar a cementog\u00eanese que ocorre durante o desenvolvimento da raiz atrav\u00e9s da capacidade de induzir a regenera\u00e7\u00e3o periodontal, sendo, portanto, um procedimento que se caracteriza pela intera\u00e7\u00e3o entre as c\u00e9lulas do ligamento periodontal e as prote\u00ednas matriz de esmalte. Conforme Roman et al., 2012, alguns autores relatam que estas prote\u00ednas apresentam capacidade de regenerar os tecidos periodontais.<\/p>\n\n\n\n<p>H\u00e1 estudos que revelam que a adi\u00e7\u00e3o das prote\u00ednas de matriz de esmalte, durante o tratamento de recess\u00f5es gengivais, evidencia a forma\u00e7\u00e3o de cemento, novo ligamento periodontal e novo osso, que servem de base para todos os tecidos necess\u00e1rios a uma fixa\u00e7\u00e3o efetivamente funcional e est\u00e9tica do complexo mucogengival perdido.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quais as indica\u00e7\u00f5es?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>As indica\u00e7\u00f5es mais pontuais para o uso da amelogenina nos procedimentos de recobrimento radicular s\u00e3o em recess\u00f5es amplas e profundas, recess\u00f5es profundas m\u00faltiplas e dentes vestibularizados associados \u00e0 fenestra\u00e7\u00e3o \u00f3ssea, mas tamb\u00e9m pode ser utilizada em 100% dos casos sem contraindica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>E como funciona o procedimento cir\u00fargico?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A t\u00e9cnica cir\u00fargica tem in\u00edcio atrav\u00e9s de uma incis\u00e3o intrasulcular na regi\u00e3o da recess\u00e3o gengival, complementada por duas incis\u00f5es verticais de descarga. Em seguida, \u00e9 realizado um deslocamento parcial at\u00e9 o limite apical da recess\u00e3o, com posterior deslocamento da espessura total desde o limite at\u00e9 o fim do vest\u00edbulo.<\/p>\n\n\n\n<p>O tecido epitelial deve ser retirado para que se possa criar um leito de tecido conjuntivo sobre o qual o RRC ser\u00e1 reposicionado. Posteriormente, condicionar a superf\u00edcie radicular exposta com EDTA 24% durante dois minutos e, em seguida, ap\u00f3s uma irriga\u00e7\u00e3o copiosa com solu\u00e7\u00e3o salina est\u00e9ril, o gel contendo as prote\u00ednas de matriz de esmalte \u00e9 aplicado sobre a superf\u00edcie radicular exposta. Por fim, procede-se \u00e0 sutura.<\/p>\n\n\n\n<p>Estudos indicam que a combina\u00e7\u00e3o de prote\u00ednas matriz de esmalte, a um retalho de reposicionamento apical, \u00e9 uma alternativa com elevada efic\u00e1cia de resultados cl\u00ednicos e est\u00e9ticos, al\u00e9m de fornecer resultados positivos em rela\u00e7\u00e3o ao ganho de inser\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e aumento de osso, observados radiograficamente. \u00c9, portanto, uma alternativa vi\u00e1vel, sendo que cada caso deve ser avaliado individualmente, segundo crit\u00e9rios e qualifica\u00e7\u00e3o do cirurgi\u00e3o-dentista respons\u00e1vel.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/vilelaoraldesign.com.br\/cursos\/imersao-em-periodontia-avancada\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"288\" src=\"https:\/\/vilelaoraldesign.com.br\/cursos\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/cta-reabilitacao-estetica.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-618\" srcset=\"https:\/\/vilelaoraldesign.com.br\/cursos\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/cta-reabilitacao-estetica.jpg 768w, https:\/\/vilelaoraldesign.com.br\/cursos\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/cta-reabilitacao-estetica-300x113.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><\/a><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Voc\u00ea sabe o que s\u00e3o amelogeninas e como podem ser utilizadas durante as cirurgias mucogengivais?<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":622,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-621","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sem-categoria"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.4 - 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